मेडिकेयर में वरिष्ठ नागरिकों को ऐतिहासिक मोटापा दवा कवरेज मिलने वाली है – लेकिन कई लोग अभी तक इसके बारे में नहीं जानते होंगे

मेडिकेयर में लाखों बुजुर्ग अमेरिकियों को पहली बार मोटापे की दवाओं तक पहुंच मिलने वाली है – लेकिन यह ऐतिहासिक बदलाव उनमें से कई के लिए रडार के नीचे उड़ सकता है।

बुधवार से, पात्र लाभार्थी मेडिकेयर के नए ब्रिज प्रदर्शन कार्यक्रम के माध्यम से केवल $50 के मासिक भुगतान पर मोटापे की दवाएं प्राप्त कर सकते हैं। यह कवरेज उन रोगियों, चिकित्सकों और मोटापे की वकालत करने वालों के लिए एक लंबे समय से अपेक्षित जीत का प्रतीक है, जिन्होंने ब्लॉकबस्टर उपचारों तक व्यापक पहुंच पर जोर दिया है। नोवो नॉर्डिस्क और एली लिलीजो कई अमेरिकियों की पहुंच से बाहर बने हुए हैं।

लेकिन ओबेसिटी केयर एडवोकेसी नेटवर्क द्वारा जून की शुरुआत में जारी एक सर्वेक्षण के अनुसार, सभी वृद्ध अमेरिकियों में से 82% – जिनमें 79% रिपब्लिकन और 84% डेमोक्रेट शामिल हैं – का कहना है कि वे इस बात से अनजान हैं कि मेडिकेयर मोटापे की दवाओं को कवर करना शुरू करने वाला है। मार्च के अंत में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 2,100 से अधिक वयस्कों के बीच सर्वेक्षण किया गया था, जो सरकार द्वारा 2027 तक ब्रिज कार्यक्रम का विस्तार करने की घोषणा से कुछ हफ्ते पहले पूरा हुआ था।

वह डेटा आश्चर्य के रूप में नहीं आ सकता है: जबकि सरकार ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और फार्मासिस्टों तक मजबूत पहुंच बनाई है, कुछ चिकित्सकों और अन्य विशेषज्ञों ने सीएनबीसी को बताया कि उन्होंने मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज या नोवो और लिली केंद्रों से आम जनता के लिए नए कवरेज के सीमित विज्ञापन पर ध्यान दिया है।

इसके अच्छे कारण हो सकते हैं. एजेंसी के एक अधिकारी ने गुरुवार को संवाददाताओं को बताया कि सीएमएस ने 1 जुलाई से पहले कार्यक्रम पर सीमित सार्वजनिक पहुंच बनाई है क्योंकि लाभार्थी “कार्रवाई करने के लिए सबसे अधिक प्रेरित” होते हैं जब उन्हें कोई लाभ वास्तव में उपलब्ध होता है। उन्होंने कहा कि सीएमएस लॉन्च के बाद “हमारे करदाताओं के पैसे का अच्छा प्रबंधक बनने के हित में” और अधिक प्रचार करेगा।

अन्य विशेषज्ञों ने भी सीएनबीसी को बताया कि व्यापक सार्वजनिक पहुंच को आगे बढ़ाने से पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि प्रदाता और फार्मेसियां ​​तैयार हैं और संसाधन मौजूद हैं।

फिर भी, कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि जागरूकता की कमी के कारण कुछ पात्र वयस्कों को नए कवरेज का लाभ उठाने और तुरंत उपचार प्राप्त करने में देरी हो सकती है।

तुलाने बैरिएट्रिक एंड वेट लॉस सेंटर की चिकित्सा निदेशक डॉ. शाउना लेवी ने कहा, “मैंने वहां जनता के लिए बहुत सारी जानकारी नहीं देखी है, और मुझे लगता है कि ऐसे बहुत से लोग होंगे जिन्हें ब्रिज कार्यक्रम के बारे में शून्य ज्ञान है।” “और मुझे लगता है कि मरीजों को इसके बारे में पता लगाने और फिर यह देखने में और भी अधिक समय लगेगा कि वे पात्र हैं या नहीं।”

पारंपरिक मेडिकेयर दवा कवरेज के विपरीत, ब्रिज कार्यक्रम में नामांकन स्वचालित नहीं है। मरीजों को पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करना होगा, एक नुस्खा प्राप्त करना होगा और कवरेज शुरू होने से पहले सीएमएस के माध्यम से पूर्व प्राधिकरण अनुमोदन प्राप्त करना होगा

रोलआउट की अपेक्षाकृत शांत शुरुआत उन मार्केटिंग अभियानों के विपरीत है जो नोवो और लिली ने ऐतिहासिक रूप से अपने मोटापे और मधुमेह की दवाओं के लिए तैनात किए हैं, जो टेलीविजन विज्ञापनों से लेकर सबवे विज्ञापनों तक हर जगह दिखाई दिए हैं।

नोवो ने 2025 के पहले 9 महीनों में अपनी मोटापे की दवा वेगोवी और इसके मधुमेह समकक्ष ओज़ेम्पिक के लिए अमेरिकी विज्ञापन पर लगभग 500 मिलियन डॉलर खर्च किए, जो कि लिली द्वारा अपने प्रतिद्वंद्वी इंजेक्शन, जेपबाउंड और मौन्जारो को बढ़ावा देने में खर्च किए गए 200 मिलियन डॉलर से दोगुने से भी अधिक है, रॉयटर्स ने विज्ञापन-ट्रैकिंग फर्म मीडियाराडार के डेटा का हवाला देते हुए बताया।

लीरिंक पार्टनर्स के विश्लेषक डेविड राइजिंगर ने कहा, “मुझे थोड़ा आश्चर्य हुआ कि लिली और नोवो द्वारा वरिष्ठ नागरिकों के लिए अपने नुस्खे प्राप्त करने के लिए तैयार होने के लिए अधिक विज्ञापन नहीं किया गया है।” उन्होंने कहा कि इसे प्राप्त करने के लिए प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट बुक करने में समय लगता है।

नए कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए मेडिकेयर लाभार्थियों को भाग डी, एक प्रिस्क्रिप्शन दवा योजना में नामांकित होना चाहिए। लेकिन क्योंकि ब्रिज कार्यक्रम को पार्ट डी योजनाओं के बजाय सीधे सीएमएस द्वारा प्रशासित किया जाता है, निजी बीमाकर्ताओं को नए कवरेज के बारे में लाभार्थियों को शिक्षित करने में भूमिका निभाने की आवश्यकता नहीं है।

एमोरी यूनिवर्सिटी के स्वास्थ्य नीति प्रोफेसर केनेथ थोरपे ने कहा, “भाग डी योजनाओं के माध्यम से इसे चलाने का कोई भी विपणन लाभ मौजूद नहीं है।”

उन्होंने कहा कि कार्यक्रम के बारे में “बातचीत फैलाना” और कौन पात्र है, यह संभवतः कार्यान्वयन की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक होगी।

कार्यक्रम के लिए पात्रता व्यापक है, लेकिन कुछ मरीज़ योग्य नहीं होंगे। इसमें वे लोग शामिल हैं जो पहले से ही मेडिकेयर द्वारा कवर किए गए उपयोग के लिए अपने पार्ट डी प्लान से जीएलपी -1 का कवरेज प्राप्त कर रहे हैं, जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग जोखिम में कमी या स्लीप एपनिया।

हालाँकि GLP-1 कवरेज का विज्ञापन पिछले रोलआउट को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है, लेकिन लॉन्च से पहले कुछ प्रचार किया गया है।

सोशल मीडिया और नोवो की वेबसाइट पर लक्षित उल्लेख ब्रिज कार्यक्रम का विज्ञापन कर रहे हैं, कंपनी के अमेरिकी परिचालन के कार्यकारी उपाध्यक्ष जेमी मिलर ने बुधवार को एक साक्षात्कार में कहा।

उन्होंने स्वीकार किया कि कोई भी रैखिक टीवी विज्ञापन नए कवरेज को बढ़ावा नहीं दे रहा है, लेकिन उनका मानना ​​​​है कि मरीजों के बीच जागरूकता प्रदाताओं और फार्मेसियों से आएगी। कुछ चिकित्सकों के अनुसार, सीएमएस ने आगामी कार्यक्रम के बारे में दोनों तक व्यापक पहुंच बनाई है

मिलर ने गतिशीलता की तुलना वृद्ध वयस्कों के लिए वार्षिक फ्लू वैक्सीन या शिंगल्स शॉट से की

“कोई भी वरिष्ठ नागरिक जो 1 जुलाई के बाद खुदरा फार्मेसी में जाता है, वह औसतन आठ दवाएं ले रहा होता है, जिनमें से अधिकांश मौखिक होती हैं, इसलिए फार्मासिस्ट के पास यह कहने का अवसर होता है, क्या आप ब्रिज के बारे में जानते हैं?” उन्होंने सीएनबीसी को बताया। “तो वे ऐसा करने के लिए सुसज्जित हैं, और फिर [health-care providers] भी।”

1 जुलाई से पहले सीमित सार्वजनिक पहुंच डिज़ाइन द्वारा हो सकती है। धीमे रोलआउट से चिकित्सकों, फार्मेसियों और सीएमएस को संभावित रूप से बड़ी संख्या में लाभार्थियों के इलाज की मांग शुरू करने से पहले तैयारी करने का समय मिल सकता है।

लिली यूएसए और वैश्विक ग्राहक क्षमताओं के अध्यक्ष इल्या युफ़ा ने बुधवार को एक साक्षात्कार में कहा, “हम आमतौर पर यह विचार रखते हैं कि उपभोक्ताओं के लिए व्यापक जागरूकता लाने से पहले यह सुनिश्चित करें कि चिकित्सक तैयार हैं, जैसा हमने फाउंडायो के साथ किया था।”

युफ़ा लिली की मोटापे की गोली, फाउंडायो के हालिया लॉन्च का जिक्र कर रहा था। उन्होंने कहा कि प्रदाताओं और व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के बीच जागरूकता पैदा करने से सबसे पहले मरीजों और चिकित्सकों के बीच “घर्षण” से बचने में मदद मिलती है।

फिर भी, युफ़ा ने कहा कि उपभोक्ताओं को ब्रिज कार्यक्रम के माध्यम से फाउंडायो और ज़ेपबाउंड के एक रूप की उपलब्धता के आसपास लिली से व्यापक विपणन प्रयासों को देखने की उम्मीद करनी चाहिए।

कुछ विशेषज्ञों ने सुझाव दिया कि सीएमएस यह सुनिश्चित करने का भी प्रयास कर रहा है कि कार्यक्रम रुचि के प्रवाह को संभाल सके। लाभार्थियों को कवरेज प्राप्त करने से पहले पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करना होगा, और यदि लॉन्च के तुरंत बाद मांग बढ़ती है तो उन अनुरोधों को संसाधित करना एक महत्वपूर्ण उपक्रम बन सकता है।

एनवाईयू लैंगोन में मेडिकल वेट मैनेजमेंट प्रोग्राम के निदेशक डॉ. हॉली लॉफ्टन ने कहा, “हो सकता है, आइए पहले महीने को खत्म करें और देखें कि हम क्या गलतियाँ करते हैं, ताकि हम इसे ठीक कर सकें, बजाय इसके कि एक या दो महीने के भीतर सब कुछ खराब हो जाए और जल जाए।”

“बात यह है कि पहुंच वहां है, और उम्मीद है कि दुनिया चारों ओर पहुंच जाएगी,” उसने कहा