वाशिंगटन — व्हाइट हाउस के अर्थशास्त्रियों का अनुमान है कि राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने फार्मास्युटिकल कंपनियों के साथ अपनी कुछ अमेरिकी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की कीमतों को अन्य देशों में वसूले जाने वाले मूल्य के बराबर कम करने का सौदा किया है, जिससे अगले 10 वर्षों में 529 बिलियन डॉलर की बचत हो सकती है।
एसोसिएटेड प्रेस द्वारा प्राप्त विश्लेषण में सदन और सीनेट पर नियंत्रण के लिए नवंबर के मध्यावधि चुनावों में जाने वाले मतदाताओं के लिए ट्रम्प की पिच के मूल में एक नीति के पीछे पहला अर्थव्यवस्था-व्यापी अनुमान शामिल है। डेमोक्रेटिक सांसदों को ट्रम्प द्वारा दावा की गई बचत के बारे में संदेह है और इन नए आंकड़ों से डेटा के बारे में अतिरिक्त प्रश्न उठने की संभावना है।
जीवनयापन की लागत के मुद्दे मतदाताओं की चिंताओं में सबसे आगे हैं और ईरान युद्ध से जुड़ी उच्च ऊर्जा कीमतों ने जनता की चिंता को और गहरा कर दिया है। ट्रम्प ने कंपनियों के साथ सौदों में कटौती करने के अपने प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करके सामर्थ्य संबंधी चिंताओं को दूर करने की कोशिश की है ताकि अमेरिका में डॉक्टरी दवाओं की कीमत अन्य समृद्ध देशों की तुलना में नाटकीय रूप से अधिक न हो।
ट्रंप ने फ्लोरिडा में वरिष्ठ नागरिकों की भीड़ के सामने शुक्रवार की रैली में कहा, ”अब आपके पास दुनिया में कहीं भी दवा की सबसे कम कीमतें हैं।” “और केवल उसी से हमें मध्यावधि में जीत मिलनी चाहिए।”
यह विश्लेषण व्हाइट हाउस काउंसिल ऑफ इकोनॉमिक एडवाइजर्स के प्रशासन अधिकारियों द्वारा किया गया था। उन्होंने यह भी अनुमान लगाया कि संघीय और राज्य सरकारें अगले दशक के दौरान मेडिकेड पर संयुक्त रूप से $64.3 बिलियन बचा सकती हैं, जिसे ट्रम्प दवा की कीमतों पर अपनी “सबसे पसंदीदा राष्ट्र” नीति कहते हैं।
ट्रम्प प्रशासन और 17 प्रमुख दवा कंपनियों द्वारा किए गए सौदों के कुछ विवरण सार्वजनिक कर दिए गए हैं, जिससे अनुमानित बचत को स्वतंत्र रूप से सत्यापित करना कठिन हो गया है। व्हाइट हाउस के विश्लेषण में संभावित बचत का अनुमान लगाने की कोशिश की गई क्योंकि अधिक दवाएं बाजार में आती हैं और ट्रम्प के ढांचे के अंतर्गत आती हैं – रिपोर्ट में एक मॉडल के साथ एक दशक में 733 अरब डॉलर की संभावित बचत का अनुमान लगाया गया है।
ट्रम्प और उनके स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग ने उनके दवा-मूल्य निर्धारण सौदों को परिवर्तनकारी बताया है और कांग्रेस से उनके सिद्धांतों को कानून में संहिताबद्ध करने का आग्रह किया है। डेमोक्रेटिक सांसदों ने प्रशासन के बचत के दावों को चुनौती दी है। सीनेट वित्त समिति के रैंकिंग सदस्य रॉन विडेन, डी-ओरे और 17 सीनेट डेमोक्रेट्स ने अप्रैल में एक उपाय का प्रस्ताव रखा, जिसके तहत प्रशासन को फार्मास्युटिकल कंपनियों द्वारा हस्ताक्षरित समझौतों की शर्तों का खुलासा करने की आवश्यकता होगी।
“यदि ये सौदे इतने अच्छे हैं, तो ट्रम्प प्रशासन इन्हें जनता को दिखाने से क्यों डर रहा है?” उपाय की घोषणा करते समय वाइडेन ने कहा। स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर ने कहा कि उनकी टीम ऐसे विवरण साझा करेगी जिनमें मालिकाना जानकारी या व्यापार रहस्य शामिल नहीं होंगे।
नवीनतम उपलब्ध सरकारी आंकड़ों के अनुसार, ट्रम्प प्रशासन द्वारा अनुमानित संभावित बचत पर्याप्त होगी क्योंकि अमेरिकियों ने 2024 में डॉक्टरी दवाओं पर 467 बिलियन डॉलर खर्च किए। विश्लेषण इस विचार पर आधारित है कि विदेशी देश भी अपनी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के लिए अधिक भुगतान करेंगे, जिससे दवा निर्माताओं के राजस्व के स्रोतों में विविधता आएगी और नए उपचारों के साथ नवाचार करने की उनकी क्षमता संरक्षित रहेगी।
अक्टूबर 2024 में कांग्रेस के बजट कार्यालय ने अनुमान लगाया कि ट्रम्प द्वारा अपनाई गई योजना के समान ही प्रिस्क्रिप्शन दवा की कीमतों में 5% से अधिक की कमी हो सकती है, हालांकि कमी “संभवतः समय के साथ कम हो जाएगी क्योंकि निर्माताओं ने अन्य देशों में दवाओं की कीमतों या वितरण में बदलाव करके नई नीति को समायोजित कर लिया है।”
ट्रम्प प्रशासन द्वारा दावा की गई बचत का दायरा डेमोक्रेट्स द्वारा जांच को तेज करने की संभावना है, जो इस बात का विरोध करते हैं कि किसी भी कीमत में कटौती की भरपाई “सबसे पसंदीदा राष्ट्र” ढांचे के तहत कवर नहीं की जाने वाली दवाओं की उच्च लागत से की जाएगी। उनकी मुख्य आलोचनाओं में से एक यह है कि दवा कंपनियों ने प्रशासन के साथ काम करते हुए अपने लाभ मार्जिन में वृद्धि की है।
अप्रैल में, सीनेटर बर्नी सैंडर्स, आई-वीटी के लिए काम करने वाले कर्मचारियों ने एक विश्लेषण जारी किया जिसमें उन 15 कंपनियों को देखा गया जो इस दवा-मूल्य निर्धारण योजना पर सहमत हुए हैं और पाया कि उनका संयुक्त मुनाफा पिछले वर्ष में 66% बढ़कर 177 बिलियन डॉलर हो गया। रिपोर्ट में कहा गया है कि ट्रम्प ने पिछले साल जिस कर कटौती कानून पर हस्ताक्षर किए थे, उसने मेडिकेयर के साथ मूल्य वार्ता से “कई सबसे महंगी दवाओं को छूट दी या विलंबित किया”।
ट्रम्प प्रशासन ने इस बात का विरोध किया है कि वे सैंडर्स की आलोचना को त्रुटिपूर्ण मानते हैं, यह कहते हुए कि यह रोगियों द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत के बजाय फार्मास्युटिकल दवाओं की सूची की कीमतों पर आधारित है।
